פרטים אישיים ומטרת הטיפול – לקוחות חדשים

שימו לב – במהלך מילוי הפרטים תתבקשו להעלות תמונה (אפשר רק פנים) והיא נדרשת למטרת הטיפול מרחוק.

שם

משפחה

אימייל

טלפון

תאריך לידה

רחוב ומספר

עיר

מדינה

מטרת הטיפול

האם את בהיריון?

האם יש לך קוצב לב?

האם הנך עושה שימוש קבוע בתרופות?

העלאת תמונה

הסכמה לקבלת שירותים

קבלת השירותים שלי המוצעים באתר מותנה בהסכמה לטופס הזה וחתימה עליו.
אני מבין/נה שרייקי ואו קריסטלים, אינם מהווים תחליף לטיפול רפואי. אני מבין/נה שלא ניתן להבטיח תוצאות וכי מאסטר רייקי אילן ברק אינו מבטיח תוצאה כלשהי לטיפול המבוקש ואינו רופא.
אני מבין/נה שמטפל רייקי אינו מאבחן מצבים בריאותיים, ואינו מעניק מרשמים רפואיים. כמו כן, אינו מתערב בטיפול רפואי מקצועי.
הטיפולים לא יחליפו את האבחנה או הטיפול הרפואי המקובל. אני אמשיך לקחת את התרופות שניתנו לי במרשם של רופא מוסמך ולהמשיך לעקוב אחר ההוראות שלו/שלה/שלהם. אני משחרר/ת את מטפל המאסטר רייקי שלי מכל אחריות משפטית במהלך ההשתתפות שלי בטיפולים שלו. כל המידע שקיבלתי מהמאסטר שלי מקובל עם הידע המלא שכל פעולה שתתבצע על פי המידע שקיבלתי היא אחריותי המלאה.
כל המידע שחשפתי הוא סודי ואסור לחשוף אותו לאף אדם בלי רשות כתובה, למעט במקרים שחשיפה דרושה על פי חוק. חשיפה עשויה להיות דרושה במקרים הבאים: חשד סביר להתעללות על ילדים או קשישים, חשד סביר שהלקוח מהווה סכנה לעצמו/עצמה/עצמם או לאחרים. חשיפה עשויה גם להיות דרושה בהקשר של הליך משפטי. אני מבין/ה שהמטפל/ת שלי עשוי/ה לדון במקרה שלי עם עמית/ת לצורך קבלת דעת שנייה; אך שמי לא יחשף.

תנאי שימוש

אני מבין מהם השירותים המוצעים ע"י מאסטר רייקי אילן ברק, המחירים, המבצעים (אם יש), המדיניות והתנאים של האתר. אני מבין כי על התשלום להתבצע במלואו בזמן ההזמנה. אני מבין כי כל השירותים מתבצעים מרחוק/וירטואלית.
מדיניות ביטול: נא להודיע לפחות 24 שעות מראש אם יש צורך לשנות או לבטל פגישה. ביטול או שינוי לאחר או בזמן טווח השעות הנ"ל - לא יהיה החזר כספי.
מדיניות החזר כספי: כל המכירות סופיות ואינן ניתנות להחזר. במידה ויש צורך לבטל או לשנות פגישה, התשלום שביצעת ייזקף לך כקרדיט לרכישה עתידית ועד 6 חודשים מיום החיוב המקורי.

אישור

קראתי ואני מבין את הפרטים המצוינים לעיל על שירותי הריפוי שמציע מאסטר רייקי אילן ברק.
באם נדרש, קיבלתי ממנו את המידע על השירותים שיוענקו לי על פי בקשתי.
אני מבין כי הוא אינו רופא בעל רישיון וכי שירותי הריפוי שלו אינם רשומים על ידי המדינה. אני מבין כי בהתאם למצבי הרפואי/נפשי ובהתאם לשיקול דעתי, עליי להיוועץ עם הרופא המטפל שלי.
אני מבין כי מטפל מאסטר הרייקי שלי אינו מבטיח ריפוי או תוצאה וכי לא ניתן להבטיח זאת.

חתימה דיגיטלית